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鼻中隔手術:你需要知道的一切

  程序員小張總鼻塞、頭痛,以為是感冒。醫(yī)生檢查后笑著說:"你的鼻中隔長‘歪’啦!就像房間的隔墻歪了,一邊擠一邊空,當然不舒服!"


  "嚴重嗎?"小張緊張道。


  "輕度不用管,如果影響生活,微創(chuàng)手術就能矯正。平時避免挖鼻、防感冒哦!"


  小張恍然大悟,原來"歪鼻子"也能輕松應對!


  那么什么是鼻中隔手術呢?


  什么是鼻中隔手術?


  定義:鼻中隔手術是一種通過切除或重塑鼻中隔的偏曲部分,恢復鼻腔正常結構和功能的手術。


  目的:改善鼻腔通氣,緩解鼻塞、呼吸困難等癥狀,并減少相關并發(fā)癥(如鼻竇炎、睡眠呼吸暫停等)。


  如何判斷鼻中隔的嚴重程度?


  判斷鼻中隔的嚴重程度需結合以下方面:


  1. 癥狀評估:鼻塞程度(單/雙側)、反復鼻出血、頭痛、睡眠呼吸障礙等。


  2. 體格檢查:前鼻鏡或鼻內鏡檢查,觀察偏曲形態(tài)(C型、S型、嵴突等)及是否阻塞氣道。


  3. 影像學檢查:鼻竇CT(冠狀位+軸位)明確偏曲范圍及是否合并鼻竇炎、中鼻甲代償性肥大等。


  4. 功能影響:是否導致通氣障礙、嗅覺減退或引發(fā)鄰近結構(如鼻甲、鼻竇)病變。


  輕度:無癥狀或輕微偏曲;中重度:明顯阻塞癥狀或并發(fā)癥,需手術干預(如鼻中隔矯正術)。


  哪些人需要鼻中隔手術?


  適應癥


  1.嚴重的鼻中隔偏曲導致持續(xù)性鼻塞。


  2.反復鼻出血。


  3. 慢性鼻竇炎或鼻炎。


  4. 睡眠障礙(如打鼾或睡眠呼吸暫停)。


  5.面部疼痛或頭痛。


  6.嗅覺減退。


  不適合手術的情況:


  1.輕度鼻中隔偏曲且無癥狀。


  2.有嚴重全身性疾病(如心臟病、凝血功能障礙)或感染未控制。


  手術前需要做哪些準備?


  術前檢查:


  1.鼻內鏡檢查:觀察鼻腔內部結構。


  2.CT掃描:評估鼻中隔偏曲的程度和范圍。


  3.血液檢查:確保凝血功能和全身健康狀況。


  術前注意事項:


  1.停止服用抗凝藥物(如阿司匹林)至少1周。


  2. 避免吸煙和飲酒。


  3.術前禁食(通常為8小時)。


  手術過程是怎樣的?


  麻醉方式:通常采用全身麻醉。


  手術步驟:


  1. 在鼻腔內做一個小切口。


  2. 分離鼻中隔的黏膜和軟骨。


  3. 切除或重塑偏曲的骨性和軟骨部分。


  4. 將黏膜復位并縫合切口。


  手術時間:通常為30分鐘到1小時。


  手術后恢復期


  術后癥狀:


  1.鼻塞(由于鼻腔內填塞物或腫脹)。


  2.輕微疼痛或不適。


  3.鼻腔分泌物或少量出血。


  恢復時間:


  1.術后48-72小時:取出鼻腔填塞物,恢復正常呼吸。


  2.術后1-2個月:完全恢復,鼻腔功能穩(wěn)定。


  術后護理:


  1.避免劇烈運動。


  2.保持鼻腔濕潤(如使用生理鹽水噴霧)。


  3.按時復診,遵醫(yī)囑使用藥物(如抗生素或鼻用激素噴霧)。


  手術效果如何?


  成功率:鼻中隔手術的成功率較高,約80%-90%的患者術后癥狀明顯改善。


  效果體現:


  1.呼吸更順暢。


  2.鼻塞、頭痛等癥狀緩解。


  3.睡眠質量提高。


  效果持續(xù)時間:手術效果通常是永久性的,但若術后受到外傷,仍可能再次偏曲。


  中隔手術與鼻整形手術的區(qū)別


  鼻中隔成形術:主要針對鼻腔內部結構,改善功能,通常不改變鼻部外觀。


  鼻整形手術:主要針對鼻部外觀,如隆鼻、縮鼻等。


  聯合手術:如果需要同時改善功能和外觀,可以聯合進行鼻中隔成形術和鼻整形手術。


  常見問題解答


  1:手術會改變鼻子外觀嗎?


  鼻中隔成形術主要針對鼻腔內部,通常不會改變外觀。但如果同時進行鼻整形手術,則可能改變外觀。


  2:手術后多久可以恢復正常生活?


  術后1-2周可以恢復正?;顒?,但完全恢復可能需要1-2個月。


  3:手術后鼻塞會立即消失嗎?


  術后初期可能仍有鼻塞(由于腫脹或填塞物),但隨著恢復,鼻塞會逐漸改善。


  何選擇手術醫(yī)生和醫(yī)院?


  選擇標準:


  1.醫(yī)生資質:選擇有經驗的耳鼻喉科醫(yī)生。


  2.醫(yī)院設備:選擇設備齊全、技術先進的醫(yī)院。


  3.患者評價:參考其他患者的評價和反饋。


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