眼瞼下垂是針灸臨床中一種常見疾患,它既可以是一種獨(dú)立的疾病,也可以是某種疾病的其中一個(gè)癥狀。眼瞼下垂的原因很多,根據(jù)眼肌運(yùn)動(dòng)障礙的機(jī)制可分為神經(jīng)源、肌源性、腱膜性、機(jī)械性和假性上瞼下垂等。
什么是上瞼下垂?
在正常情況下,睜眼平視時(shí)上瞼緣遮蓋角膜上緣≤2mm;在排除額肌作用下,遮蓋>2mm即可診斷為上瞼下垂。
輕度:遮蓋≤4mm,此時(shí)下垂量為≤2mm;
中度:4mm<遮蓋≤6mm,2mm<下垂量≤4mm;
重度:遮蓋>6mm,遮蓋達(dá)到瞳孔中央,此時(shí)下垂量>4mm。
手術(shù)時(shí)機(jī)選擇
1、先天性上瞼下垂
輕至中度上瞼下垂,因?yàn)橥卓梢圆糠只蛉勘┞?,故較少發(fā)生形覺剝奪性弱視,故可以在患者年齡較大,可以配合局部麻醉后手術(shù)矯正,如考慮社會(huì)心理因素,可以在學(xué)齡前期即3~5歲手術(shù)。
單眼重度上瞼下垂,因瞳孔全部遮蓋,仰頭視物,為預(yù)防形覺剝奪性弱視及脊柱發(fā)育問題,可在1歲左右手術(shù)。
小瞼裂綜合征,屬于重度上瞼下垂,可于2歲左右手術(shù)。手術(shù)可以分兩期進(jìn)行,先做內(nèi)外眥成形,6~12個(gè)月后二期行上瞼下垂矯正手術(shù)。
雙側(cè)肌力不同的上瞼下垂,由于Hering's反射,表現(xiàn)為下垂眼瞼矯正完成后,對(duì)側(cè)眼瞼下垂加重。因此對(duì)于雙側(cè)肌力不同的上瞼下垂建議先對(duì)下垂較重側(cè)進(jìn)行矯正,待半年左右眼瞼形態(tài)穩(wěn)定后再進(jìn)行對(duì)側(cè)下垂的矯正。
2、后天性上瞼下垂
外傷性上瞼下垂,急診期可行上瞼提肌修復(fù)。如為陳舊性損傷。則至少外傷創(chuàng)面愈合后6~12個(gè)月以上,局部瘢痕組織軟化,可考慮手術(shù)。
腱膜性上瞼下垂,只要診斷即可手術(shù)。
動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,重癥肌無力及其他后天性上瞼下垂,首先治療原發(fā)病,待原發(fā)病穩(wěn)定半年以上可考慮手術(shù)。
術(shù)式選擇
1、利用上瞼提肌相關(guān)手術(shù):上瞼提肌前徙、上瞼提肌折疊、上瞼提肌縮短3種手術(shù)方式。
2、利用額肌相關(guān)手術(shù):額肌瓣、額肌筋膜瓣、利用自體或異體材料懸吊的額肌動(dòng)力來源矯正方法。
3、利用Müller肌的手術(shù)。
4、瞼板切除術(shù):通過適量切除部分瞼板,以達(dá)到抬高上瞼的作用,需注意瞼板寬度至少保留5mm。
5、利用上瞼提肌與上直肌聯(lián)合筋膜鞘(CFS)的手術(shù)。
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一個(gè)不好看也不難看的嘴唇很容易被人忽略,所以很多人下意識(shí)就忽略了嘴唇在五官中的重要性。不信你畫完妝不涂口紅看看差別有多大。而且好看的嘴唇和不好看的嘴唇,在整體面部協(xié)調(diào)上非常吸睛。所以一個(gè)飽滿的嘟嘟唇,能快速提升你的少女感。那么很多人沒有天生好看的嘟嘟唇,或自身嘴唇很薄很難看怎么辦呢?我們可以通過玻尿酸來豐唇。玻尿酸作為一種醫(yī)美耗材,它的主要成分就是透明質(zhì)酸,本就以膠狀形態(tài)存在于人體皮膚的真皮組織中,負(fù)責(zé)儲(chǔ)存水分、增加皮膚容積,讓皮膚看起來飽滿、豐盈、有彈性。但玻尿酸會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而消失,使皮膚失去儲(chǔ)水的能力,逐漸變得暗沉、老化,并形成細(xì)小的皺紋。玻尿酸大量存在于人體的結(jié)締組織及真皮層中,是一種透明的膠狀物質(zhì)。玻尿酸豐唇是可以的,因?yàn)樽齑降慕馄式Y(jié)構(gòu)很簡(jiǎn)單,就是環(huán)形的口輪匝肌,血供非常豐富,雖然無論從哪個(gè)部位注射都會(huì)出血,瘀青腫脹概率大,但是不會(huì)出現(xiàn)壞死,所以就算打完成香腸嘴不要怕,好好冰敷,沒有問題。除了注射,后續(xù)保養(yǎng)也非常重要。1、注射玻尿酸豐唇后,嘴唇上會(huì)出現(xiàn)一小點(diǎn)的淤青,一般一、兩天就會(huì)消失,千萬不要用冷敷和熱敷的辦法去消淤,否則均會(huì)影響玻尿酸的充填效果。2、在玻尿酸注射豐唇后24小時(shí)內(nèi),為了讓形狀固定,要避免接觸玻尿酸注射區(qū)域。3、短時(shí)間內(nèi)要避免做劇烈運(yùn)動(dòng)。不要在豐唇部位冰敷或熱敷,且一周要避免做桑拿,要維持一般基礎(chǔ)保養(yǎng)程序,不要特別在治療部位按摩。4、在玻尿酸注射豐唇后一周,也進(jìn)食盡量不要碰到嘴唇,避免因進(jìn)食過冷或過熱食物,使玻尿酸流失加快。免責(zé)聲明:文章和圖片由網(wǎng)友自由發(fā)布,如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系刪除。
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隆胸術(shù)后恢復(fù)分三階段:初期需細(xì)心呵護(hù),避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意飲食和傷口清潔;中期可逐步活動(dòng),配合按摩促進(jìn)恢復(fù);長(zhǎng)期護(hù)理要防曬、選合適內(nèi)衣并定期復(fù)查。遵循醫(yī)生建議,美麗與健康才能持久。一、術(shù)后初期:細(xì)心呵護(hù)是關(guān)鍵剛做完隆胸手術(shù),身體可能會(huì)有些不適,這是正常的。這時(shí)候最重要的就是好好休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),更不要提重物。醫(yī)生通常會(huì)建議你穿一段時(shí)間塑身衣,它能幫你固定胸部形狀,減少腫脹和疼痛。睡覺的時(shí)候盡量選擇平躺,不要趴著睡,這樣能避免壓迫到胸部。飲食上也要注意,多吃些富含蛋白質(zhì)的食物,比如雞蛋、牛奶、魚肉,這樣有助于傷口愈合。另外,辛辣刺激的食物最好暫時(shí)別吃,以免影響恢復(fù)。保持傷口清潔也很重要。每天按照醫(yī)生教的方法輕輕擦洗,換藥的時(shí)候動(dòng)作要輕柔。如果發(fā)現(xiàn)傷口有紅腫或者流液的情況,一定要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生,不要自己隨便處理。術(shù)后一周內(nèi),盡量避免洗澡,可以用濕毛巾擦擦身體,保持干凈衛(wèi)生。二、中期恢復(fù):逐步回歸正常生活過了大概兩周,身體感覺會(huì)好很多,但這時(shí)候還不能掉以輕心。雖然可以慢慢做一些輕柔的活動(dòng),比如散步,但還是要避免劇烈運(yùn)動(dòng),比如跑步、健身等。胸部周圍的肌肉可能還需要一段時(shí)間才能完全恢復(fù),所以動(dòng)作要輕緩,不要突然發(fā)力。這段時(shí)間可以開始做一些簡(jiǎn)單的胸部按摩,但一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。按摩能促進(jìn)血液循環(huán),幫助胸部更快恢復(fù)自然形態(tài)。不過,按摩的力度要適中,不能太用力,否則可能會(huì)影響恢復(fù)效果。心態(tài)也很重要。隆胸手術(shù)是一個(gè)改變的過程,恢復(fù)期可能會(huì)有些焦慮,這是正常的。多和家人朋友聊聊天,或者看看輕松的電影,放松心情。記住,每個(gè)人的恢復(fù)速度都不一樣,不要和別人比較,只要按照醫(yī)生的建議好好恢復(fù),效果一定會(huì)越來越好。三、長(zhǎng)期護(hù)理:鞏固手術(shù)效果手術(shù)恢復(fù)期過了大概三個(gè)月,胸部基本就定型了,但長(zhǎng)期護(hù)理不能松懈。平時(shí)要注意防曬,紫外線可能會(huì)影響胸部皮膚彈性。另外,選擇合適的內(nèi)衣也很重要,太緊或者太松的內(nèi)衣都不好,最好選醫(yī)生推薦的款式。定期復(fù)查是必須的,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的恢復(fù)情況給出專業(yè)建議。如果有任何不適,比如胸部突然疼痛或者變形,一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查。隆胸手術(shù)雖然能帶來美麗,但健康永遠(yuǎn)是第一位的。只要好好護(hù)理,你的美麗一定會(huì)更加持久。免責(zé)聲明:文章和圖片由網(wǎng)友自由發(fā)布,如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系刪除。
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現(xiàn)在玻尿酸隆鼻的技術(shù)基本上跟手術(shù)隆鼻一樣了,除了不能切鼻翼,剩下只要是加高加細(xì)節(jié)點(diǎn)的注射點(diǎn)玻尿酸通通搞定!從多個(gè)角度詳細(xì)分析為何不建議對(duì)鼻頭鼻尖進(jìn)行玻尿酸注射:一、鼻頭鼻尖的解剖結(jié)構(gòu):不適合玻尿酸注射組織張力大,注射風(fēng)險(xiǎn)高鼻頭鼻尖由軟骨(鼻翼軟骨、鼻中隔軟骨)和纖維結(jié)締組織構(gòu)成,皮膚厚且彈性差,組織張力顯著高于鼻背。若在此處注射玻尿酸,會(huì)因張力過大導(dǎo)致:局部壓力升高:可能壓迫血管,影響鼻頭血供,增加組織壞死風(fēng)險(xiǎn)(尤其是注射量較大時(shí))。形態(tài)僵硬:玻尿酸在高張力環(huán)境下難以均勻分布,易形成結(jié)節(jié)或突起,導(dǎo)致鼻尖形態(tài)不自然(如“豬鼻子”“鼻尖過尖”)。軟骨結(jié)構(gòu)特殊,支撐力不足鼻尖的挺翹依賴軟骨的支撐,而玻尿酸是柔軟的凝膠狀物質(zhì),缺乏足夠的力學(xué)支撐。即使注射后短期內(nèi)鼻尖看似抬高,也會(huì)因軟骨本身的支撐不足,導(dǎo)致效果不持久(通常僅維持3-6個(gè)月),且反復(fù)注射可能因玻尿酸移位或吸收不均,造成鼻尖形態(tài)變形。二、玻尿酸特性:在鼻頭鼻尖易引發(fā)并發(fā)癥移位與擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)鼻尖皮膚致密,但周圍組織疏松,玻尿酸注射后可能向鼻翼、鼻小柱等部位擴(kuò)散,導(dǎo)致鼻尖變寬、形態(tài)模糊,尤其是大分子玻尿酸在移動(dòng)性較強(qiáng)的組織中更易移位。長(zhǎng)期注射的副作用組織松弛:反復(fù)注射玻尿酸會(huì)持續(xù)撐開鼻尖皮膚,長(zhǎng)期可能導(dǎo)致皮膚彈性下降、松弛下垂,反而加重鼻尖形態(tài)問題。肉芽腫風(fēng)險(xiǎn):雖然概率較低,但非交聯(lián)或交聯(lián)度不足的玻尿酸可能引發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng),在鼻尖形成肉芽腫(表現(xiàn)為無痛性結(jié)節(jié)),處理難度較大。三、特殊情況:極少量注射的局限性極少數(shù)情況下,醫(yī)生可能對(duì)鼻尖進(jìn)行極少量小分子玻尿酸注射(如0.1-0.2ml),用于微調(diào)鼻尖弧度,但需滿足以下條件:鼻部基礎(chǔ)較好:鼻尖本身有一定支撐力,僅需輕微修飾(如鼻尖輕微低垂)。醫(yī)生技術(shù)精湛:需精準(zhǔn)控制注射層次(皮下淺層)和劑量,避免壓迫血管或過度填充。短期效果預(yù)期:此類微調(diào)效果通常僅維持3-4個(gè)月,且存在移位風(fēng)險(xiǎn),并非長(zhǎng)期解決方案。總結(jié):鼻頭鼻尖注射玻尿酸,弊大于利玻尿酸注射隆鼻更適合鼻背線條的輕微修飾(如鼻梁輕度低平、鼻背弧度不流暢),而鼻頭鼻尖的塑形需依賴手術(shù)方式。若強(qiáng)行在鼻尖注射玻尿酸,不僅難以達(dá)到理想的挺翹效果,還可能引發(fā)移位、壞死、形態(tài)失真等風(fēng)險(xiǎn)。建議有鼻頭鼻尖改善需求者,優(yōu)先咨詢正規(guī)醫(yī)院的整形外科醫(yī)生,根據(jù)自身基礎(chǔ)選擇手術(shù)方案,以確保安全和效果。免責(zé)聲明:文章和圖片由網(wǎng)友自由發(fā)布,如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系刪除。
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